Acampamento de Férias
 Acampamento Escolar
 Acampamento Sanfra
   
 

( É obrigatório o preenchimento do campo de e-mail correto para o envio da ficha)

 

 

Datas:

RG ou Certidão de Nascimento

Sexo:

Nome:

End.:

Bairro:

Cidade:

Estado:

Cep.:

Nos campos de Telefone e Celular favor preencher corretamente Exemplo:  (19) 99361-6221

Telefone Residencial:

Celular do Acampante:

Nascimento:

Ex: 01/01/1995

Idade:

Escola:

Ano:

Grau:

Pai:

Celular do Pai:

Mãe:

Celular da Mãe:

Responsável Financeiro ( nome completo ):

CPF:

Na ausência dos mesmos comunicar-se com :

E-mail dos Pais ou responsáveis   

E-mail  do acampante

Como  ficou sabendo do acampamento?

Caso ficou sabendo por amigos ou familiares indique o nome:

De quantas temporadas já participou com a Equipe de Amigos ?     


Como deve ser medicado em caso de:
 

Febre:

Tosse seca:

Dor de barriga:

Diarréia:

Dor de garganta:

Infecção garganta:

Dor de cabeça:

Dor de ouvido:

Vacinas válidas:

Apresenta distúrbios de:

Diabetes:

Amigdalites:

Convulsões:

Asma ou Bronquite

Reumatismo:

Enureses noturna:

Sonambulismo:

Alergia:

Fator:

Sabe nadar ?

Restrição em esporte?qual?

Médico:

Tel.Médico:

E-Mail:

Cel.Médico:


OBSERVAÇÕES DE IMPORTÂNCIA:
 

e Afirmo que as informações acima são verdadeiras e autorizo meu filho(a) a participar da temporada de férias com a Equipe de Amigos no Acampamento, bem como a utilização de sua imagem,
para, caso a Equipe de Amigos assim desejar, possa fazer uso em seu material de divulgação referente
às suas temporadas.